驚悸・怔忡 11-林珮琴②怔忡・卑惵 |
『類証治裁』-②怔忡症・卑惵症
【メモ】
卑惵という病は、余りなじみがなかったが調べると幾つか見付かった。
『証治要訣』1143では、谷神嘉禾散(27味の散剤)加減。
『張氏医通』1695では、藿香正気散と人参養営湯の二処方。
『雑病源流犀燭』1773では、天王補心丹、人参養営湯、古庵腎丸の三方。
説明は『雑病源流犀燭』が一番詳しい。
ここでも林珮琴は、人参養営湯だけ載せて、症状の説明も簡略化している。
卑へつらう、へりくだる。
惵dieおそれる、相手の威勢にのまれる。
【本文】
《》と〇数字は引用者が挿入した。
『類証治裁』1851(中医藥出版1999)
巻之四・怔忡驚悸p249-255
《怔忡症》
「由心包血虚、相火下迫、震動君主之神明、
或思慮労神、
或鬱怒動火、
致頭暈汗出、不寐便濁等因、
宜養心血、調心気、降火安神爲主。
①如心火熾甚、安神丸。
②心血虚熱、四物安神丸。
③心神浮越、酌用清鎮湯。
④水衰火旺、心動不安、天王補心丹。
⑤由汗下後気虚、益営煎。
⑥営衛倶衰、脉来結代、心惕不安、養心湯。
⑦心動而臥不安、棗仁湯。
思慮煩労、心動不寐、養営湯。
⑧憂思鬱結、怔忡不已、帰脾湯。
⑨心虚怔忡自汗、養営湯去木香、加浮小麦煎湯。
⑩気鬱不宣、怔忡不定、加味四七湯加姜汁、竹瀝。
⑪痰火怔忡、時作時止、参胡温胆湯、金箔鎮心丸。
⑫水停心下、水気乗心爲悸、茯苓甘草湯。
⑬臍下悸動、爲腎気上凌、五苓散加辰砂。腎気凌心、尺脉必弦緊。
⑭因痰飲而悸、導痰湯加参、桂。
⑮通治怔忡恍惚健忘、降火安神、加味安神丸。」
《卑惵症》「与怔忡類、
其症胸中痞塞、不能飲食、
心常有歉、愛居暗室、見人則驚避无地、
病至数年、不得以癲症治之。
人参養営湯。」
【参考】・卑惵
『証治要訣』1143載原礼
巻之九・虚損門(中医藥出版1998)p117
「有痞塞不飲食、
心中常有所袪、愛処暗或椅門後、
見人則驚避、似失志状、
此名卑惵之証、以血不足故。
示谷神嘉禾散、加当帰半銭、黄耆半銭。」
『張氏医通』1695張璐
巻六・神志門・悸(人民衛生2006)p292
「胸中痞塞、不能飲食、
心中常有歉、愛居暗処、
或倚門後、見人驚避无地、
此卑惵之病、藿香正気散;
虚者、人参用営湯。」倚イ・よる、たのむ。よりかかる。
慊ケン・あきたらない、不満足、うらみにおもう
『雑病源流犀燭』1773沈金鰲
巻之六・心・怔忡源流(中医藥出版1994)p83
「卑惵
心血不足病也。
与怔忡病一類、
其症胸中痞塞、不能飲食、如痴如酔、
心中常有所歉、愛居暗室、
或倚門後、見人即驚避无地、
毎病至数年、不得以癲症治之也。
宜天王補心丹、人参養営湯、古庵腎丸。」